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重症医学科

重症医学科

2010/7/28 来源:不详 阅读:

更新时间:2019-03-25

 

ICU中心监护站工作场景

ICU里的男护士

ICU里的VIP病房

连续性血液净化治疗机

抢救车

 

 

1、专科基本情况:徐州市中心医院重症医学科的前身“ICU”成立于1992年,是全院综合性重症救治科室。是国内较早成立独立的ICU之一,经历20多年的发展,已由初建时6张床发展至现今占地面积近2000平方米、40张床的综合性ICU,建筑设计完全符合现代化ICU标准,病区为层流洁净恒温病房,配有负压和正压病房,布局合理。徐州市中心医院ICU是2004年首位ICU的徐州市临床重点专科,是徐州市首位并至今的重症医学专科分会主任委员的单位,是东南大学医学院、南京中医药大学、徐州医学院和扬州大学医学硕士培养点,是一支由优秀学科带头人领导,朝气蓬勃,年轻进取,专业梯队合理的学术队伍,其中高级职称9人,中级12人,博士在读一名,硕士23名,硕士在读1名,主任护师2人、副主任护师8人、主管护师27人。科主任同时任中国医师协会重病医学医师分会委员,中国病理生理学会危重病专业委员会全国委员,江苏省医学会重症医学专业分会常委委员,江苏省中西医结合学会重症医学专业委员会副主任委员,徐州市重症医学专业委员会主任委员。科室拥有先进设备达3000万元,治疗流程规范、医护技术力量雄厚、监测系统先进的、一流的技术和护理质量为一体的科室。重症医学科多次参与突发灾害事件应急抢救,如:O157大肠杆菌感染、SRAS、HINI、H7N9等重大疾病灾害; 7.16重大车祸事件、12.12丰县校车事件、连霍高速连环追尾重大公路交通事件、丰县爆炸事件等的抢救工作,成功救治患者,多次受到市领导的表扬,提高医院应对突发公共卫生事件的能力。同时,徐州中心医院位于苏鲁豫皖交界处,接收相关市县转诊患者,病例数众多,医疗资源丰富,我院重症医学科在本地区危重症患者的抢救治疗,降低病死率,提高整体医疗水平方面发挥显著的作用。

2、技术优势:重症医学科平均每年收治危重病人数2800多例,包括各种休克、严重感染,ARDS,多器官功能障碍综合征、消化道大出血、严重创伤多发伤、严重中毒,重大手术后,产科重症等急危重病人的诊断和治疗,收治危重病种齐全,开展临床技术全面,达到三级甲等医院标准;本专科对危重患者多器官功能的监测及支持治疗均达国内先进水平,如循环支持(起搏、有创血液动力学监测包括SWEN-GAZE导管和PiCCO导管监测、主动脉内球囊反搏术、体外膜氧合等)、呼吸功能支持(经皮气管导管导入术,机械通气支持及床边呼吸功能监测,危重病人氧代谢监测,床边纤维支气管镜检查和肺泡灌洗,俯卧位通气、NAVA通气技术、高频通气技术)、脑功能支持(脑代谢和颅内压监测、超声脑功能检测、亚低温脑保护等)、肝功能支持(人工肝、血浆置换、血液灌流、血浆分离吸附等)、肾功能支持(连续性血液滤过透析治疗等),血气和电解质乳酸的监测和各种中毒抢救等。其中《组合式人工肝在非病毒性急性肝衰竭患者中的临床应用》、《分层血液净化技术在高脂性重症急性胰腺炎的应用》、《经皮气管导管导入术》获江苏省新技术引进奖;《APRV在成人ARDS的临床应用》、《床边血液净化在多脏器功能衰竭应用》等获徐州市新技术引进奖;《机械通气在危重病人中的应用》获淮海科学技术奖和徐州市科技进步奖;《肺复张策略对急性呼吸窘综合症的影响研究》获淮海科学技术奖和徐州市科技进步奖。对于ARDS、感染性休克、多器官功能支持、多发伤、中毒等患者的抢救治疗均达到国内先进水平

3、特色及临床应用情况:我科各级医师均能熟练地进行高级生命支持(ACLS)、动静脉穿刺置管术、闭式引流术、临时心脏起搏等技术,且能迅速熟练地进行气管插管、各种困难插管、经纤维支气管镜引导插管、气管切开术和纤维支气管镜检查及治疗。能熟练地应用各种有创或无创的机械通气技术和各种新型通气模式(俯卧位通气、NAVA通气技术、APRV、高频通气技术)对危重病人进行机械通气治疗。应用各种新型通气模式治疗和呼吸力学监测是我科开展多年的临床研究项目。

我科从2012年开展ECMO技术,主要将该技术用于心脏疾病导致的严重低氧血症和顽固性休克的体外循环支持,到目前为止已经达近10例患者,我们已经逐渐培养和锻炼科内的ECMO技术团队。